Эналаприл Реневал тб 10мг N28

Показания к применению
Эссенциальная гипертензия любой степени тяжести;
реноваскулярная гипертензия;
сердечная недостаточность любой степени тяжести:
у пациентов с наличием клинических проявлений СН препарат Эналаприл Реневал также показан для повышения выживаемости пациентов, замедления прогрессирования СН, снижения частоты госпитализаций по поводу СН;
профилактика развития клинически выраженной сердечной недостаточности:
у пациентов без клинических симптомов СН с дисфункцией левого желудочка препарат Эналаприл Реневал показан для замедления развития клинических проявлений СН, снижения частоты госпитализаций по поводу СН;
профилактика коронарной ишемии у пациентов с дисфункцией левого желудочка:
препарат Эналаприл Реневал показан для уменьшения частоты развития инфаркта миокарда, снижения частоты госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Эналаприл является производным двух аминокислот, L-аланина и L-пролина. После приема внутрь эналаприл быстро всасывается и гидролизуется в эналаприлат, который является высокоспецифичным и длительно действующим ингибитором АПФ, не содержащим сульфгидрильную группу.

АПФ (пептидил-дипептидаза А) катализирует превращение ангиотензина I в прессорный пептид ангиотензин II. После всасывания эналаприл гидролизуется до эналаприлата, который ингибирует АПФ. Ингибирование АПФ приводит к снижению концентрации ангиотензина II в плазме крови, что влечет за собой увеличение активности ренина плазмы крови (вследствие устранения отрицательной обратной связи в ответ на высвобождение ренина) и уменьшение секреции альдостерона.
Фармакокинетика
После приема внутрь эналаприл быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация эналаприла в сыворотке крови достигается в течение 1 часа после приема внутрь. Степень всасывания эналаприла при приеме внутрь составляет приблизительно 60%. После всасывания эналаприл быстро гидролизуется с образованием активного метаболита эналаприлата – мощного ингибитора АПФ. Максимальная концентрация эналаприлата в сыворотке крови наблюдается приблизительно через 4 часа после приема дозы эналаприла внутрь. Выведение эналаприла осуществляется преимущественно через почки. Кривая концентрации эналаприлата в плазме крови имеет длительную конечную фазу, по-видимому, обусловленную его связыванием с АПФ. Период полувыведения эналаприлата при курсовом применении препарата внутрь составляет 11 часов.

Внутрь, независимо от приема пищи.
Для обеспечения указанных ниже режимов дозирования при необходимости применения эналаприла в дозе 2,5 мг следует назначать препараты эналаприла других производителей в лекарственной форме «таблетки 2,5 мг» или «таблетки 5 мг» с риской.