Лотонел тб 10мг N30
Для покупки этого товара вам потребуется рецепт
Описание

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ



Диуретический препарат. 

Основной механизм действия обусловлен обратимым связыванием торасемида с контранспортером Na+/2Cl-/K+, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле, в результате этого снижается или полностью ингибируется реабсорбция ионов натрия, что приводит к уменьшению осмотического давления внутриклеточной жидкости и реабсорбции воды. 

При этом благодаря антиальдостероновому действию торасемид в меньшей степени, чем фуросемид вызывает гипокалиемию, при большей активности и продолжительности действия.




ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ



Торасемид повышает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам при недостаточности калия или магния. 

При одновременном приеме с минерало- и глюкокортикоидами, слабительными средствами возможно увеличение выведения калия. 

Торасемид усиливает действие гипотензивных препаратов . 

В высоких дозах торасемид способен усиливать токсическое действие аминогликозидов, антибиотиков, цисплатина; нефротоксический эффект цефалоспоринов, а также кардио- и нейротоксическое действие лития . 

Торасемид может усиливать действие курареподобных миорелаксантов и теофиллина . При применении салицилатов в высоких дозах их токсическое действие может усиливаться, а действие противодиабетических средств, напротив, ослабляться. 

Последовательный или одновременный прием торасемида с ингибиторами АПФ может приводить к преходящему падению АД. Этого можно избежать, уменьшив начальную дозу АПФ, или же снизив дозу торасемида (или временно отменив его). 

Торасемид снижает действие сосудосуживающих средств (эпинефрина и норэпинефрина) . 

НПВС и пробенецид могут уменьшать мочегонное и гипотензивное действие торасемида. 

Колестирамин способен уменьшать всасывание торасемида из ЖКТ (в экспериментальных исследованиях на животных).




УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ



T=+(15-25)C




ПОКАЗАНИЯ



1. отеки, вызванные сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, почек и легких; 

2. первичная артериальная гипертензия (применяется в качестве монотерапии или в сочетании с другими гипотензивными препаратами).




ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ



1. анурия; 

2. печеночная кома и прекоматозное состояние; 

3. хроническая почечная недостаточность с нарастающей азотемией; 

4. аритмия; 

5. артериальная гипотензия; 

6. беременность; 

7. период лактации (нет данных о применении в период лактации); 

8. возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); 

9. повышенная чувствительность к торасемиду и сульфонамидам. 

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с сахарным диабетом, подагрой, нарушениями водно-электролитного баланса, нарушением функции печени, циррозом печени, предрасположенностью к гиперурикемии. 

Применение при нарушениях функции печени 

Препарат противопоказан при печеночной коме и в прекоматозном состоянии. С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушением функции печени, циррозом печени. 

Применение при нарушениях функции почек 

Препарат противопоказан при анурии, хронической почечной недостаточности с нарастающей азотемией. 

Применение у детей 

Противопоказание: возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). 

Применение у пожилых пациентов 

Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция дозы. 

Применение при беременности и кормлении грудью 

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).




ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ



Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - снижение числа эритроцитов и лейкоцитов, а также тромбоцитов. 

Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях - гиповолемия, нарушения электролитного баланса, гипокалиемия, повышение содержания в сыворотке крови мочевой кислоты, глюкозы и липидов. 

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях - нарушения кровообращения и тромбоэмболии (вследствие дегидратации), снижение АД. 

Со стороны пищеварительной системы: симптомы нарушения функции ЖКТ, потеря аппетита, сухость во рту; в отдельных случаях - повышение активности печеночных ферментов (в т.ч. ГГТ), панкреатит. 

Со стороны мочевыделительной системы: острая задержка мочи, повышение уровня мочевины и креатинина в плазме. 

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания, судороги, парестезии в конечностях. 

Со стороны органов чувств: расстройства зрения, шум в ушах, глухота. 

Аллергические реакции: кожный зуд, высыпания и фотосенсибилизация.




СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА



Препарат назначают взрослым, внутрь, независимо от приема пищи. 

При отеках препарат назначают в дозе 5 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу можно постепенно увеличить до 20 мг 1 раз/сут. В отдельных случаях рекомендуется применять до 40 мг/сут. 

При отеках, связанных с застойной сердечной недостаточностью назначают в дозе 5-20 мг 1 раз/сут. При необходимости суточную дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, максимум до 200 мг. 

При отеках, связанных с хронической почечной недостаточностью начальная доза составляет 20 мг/сут. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, до достижения оптимального диуретического действия. Максимальная суточная доза - 200 мг. 

При отеках, связанных с циррозом печени препарат назначают в дозе 5-10 мг 1 раз/сут. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, до достижения соответствующего диуретического действия. Не проводилось соответствующим образом контролируемых исследований у пациентов с заболеваниями печени с применением в дозах более 40 мг/сут. 

При первичной артериальной гипертензии доза составляет 2.5 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать до 5 мг/сут. По данным исследований, доза более 5 мг/сут не приводит к дальнейшему снижению АД. 

Максимальный эффект достигается примерно после 12 недель непрерывного лечения. Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция дозы.




ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ



При длительном лечении рекомендуется проводить мониторинг электролитного баланса, глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в крови. 

При гипокалиемии, гипонатриемии, гиповолемии или расстройствах мочеиспускания до назначения перпарата проводят устранение всех перечисленных состояний. 

При наличии сахарного диабета необходимо контролировать углеводный обмен. 

При тромбоцитопении или угнетении функции костного мозга, а также при кожных высыпаниях следует отменить препарат. 

Использование в педиатрии 

Нет данных относительно применения препарата у детей. 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами 

На начальном этапе приема не рекомендуется управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы из-за возможности появления головокружения.



Производитель: Вертекс (Россия)
Срок годности товаров под заказ: 01.09.2025
Лотонел тб 10мг уп конт яч пач N10x3 Вертекс Россия
Цена: под заказ с удаленного склада (доставка 2-3 рабочих дня)
502
.00 
Доступно для заказа 3шт.
В корзину
Наличие в аптеках:

Информация о наличии актуальна только для товаров со склада аптеки.
Для товаров с удаленного склада доставка 2-3 рабочих дня.

Выбрать аптеки
Наличие
Нет аптек, удовлетворяющих условиям
Время работы:
В наличии
В корзину
Время работы:
В наличии
В корзину
Смотреть все аптеки
Вам может подойти
Необходима консультация специалиста. Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией по применению.