Верогалид ЕР 240 тб 240мг N30
Для покупки этого товара вам потребуется рецепт
Описание
\x0D\x0AВерогалид ЕР 240 инструкция по применению\x0D\x0A\x0D\x0AРегистрационный номер: П N012624/01-170407\x0D\x0A\x0D\x0AТорговое (патентованное) название: ВЕРОГАЛИД ЕР 240\x0D\x0A\x0D\x0AМеждународное непатентованное название: верапамил\x0D\x0A\x0D\x0AЛекарственная форма: таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой\x0D\x0A\x0D\x0AСостав\x0D\x0Aактивные вещества: верапамила гидрохлорид 240 мг в одной таблетке.\x0D\x0AВспомогательные вещества: натрия альгинат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, магния стеарат.\x0D\x0AОболочка: Опадрай прозрачный YS-1-7006 (гипромеллоза 6сР, макрогол (ПЭГ 400), макрогол (ПЭГ 8000)); Опадрай желтый YS-5-12577 (гипромеллоза ЗсР, гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза), титана диоксид, макрогол (ПЭГ 400), гипромеллоза 50сР, краситель желтый лак).\x0D\x0A\x0D\x0AОписание: Продолговатые вытянутые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого цвета с желтоватым оттенком, с разделяющей риской и с маркировкой на одной стороне таблетки: 73 (с одной стороны от риски) и 00 (с другой стороны от риски) и с двумя треугольниками обращенными друг к другу на другой стороне таблетки.\x0D\x0A\x0D\x0AФармакотерапевтическая группа: блокатор «медленных» кальциевых каналов.\x0D\x0A\x0D\x0AКод ATX: C08DA01\x0D\x0A\x0D\x0AФармакологические свойства\x0D\x0AФармакодинамика\x0D\x0AБлокатор «медленных» кальциевых каналов тормозит трансмембранный транспорт ионов кальция к сократительным волокнам гладкомышечных клеток. Антиангинальный эффект связан как с прямым действием на миокард, так и с влиянием на периферическую гемодинамику, за счет снижения тонуса периферических артерий и общего периферического сосудистого сопротивления. Блокада поступления ионов кальция в клетку приводит к снижению сократимости миокарда, уменьшению потребности миокарда в кислороде. Верапамил оказывает спазмолитическое, гипотензивное действие, отрицательное ино- и хронотропное действие, существенно снижает проводимость через атриовентрикулярный узел, удлиняет рефрактерный период, подавляет автоматизм синусового узла.\x0D\x0AФармакокинетика\x0D\x0AПри приеме внутрь около 90% верапамила всасывается в желудочно-кишечном тракте, однако биодоступность препарата невысокая и составляет приблизительно 20% из-за интенсивного метаболизма при первом прохождении через печень. Связь с белками плазмы крови - 90%. Максимальная концентрация составляет 80-400 нг/мл. Время наступления максимальной концентрации в плазме в случае пролонгированных форм составляет 5-7 часов. Период полувыведения для пролонгированных форм 11 часов.\x0D\x0AВ основном верапамил выводится почками и около 25 % желчью. Препарат проникает через плацентарный барьер. Выделяется с материнским молоком. Верапамил быстро метаболизируется в печени путем N-дезалкилирования и О-деметилирования, с образованием нескольких метаболитов. Накопление препарата и его метаболитов объясняет усиление действия при курсовом лечении. Наиболее значимый метаболит норверапамил фармакологически активен. Развития толерантности к верапамилу не наблюдается.\x0D\x0A\x0D\x0AВерогалид ЕР 240 показания к применению\x0D\x0A\x0D\x0A Артериальная гипертензия\x0D\x0A Профилактика приступов стенокардии (в том числе вариант стенокардии Принцметала)\x0D\x0A Профилактика наджелучковых тахиаритмий\x0D\x0A\x0D\x0AВерогалид ЕР 240 противопоказания\x0D\x0A\x0D\x0A Повышенная чувствительность к компонентам препарата\x0D\x0A Выраженная брадикардия\x0D\x0A Артериальная гипотензия\x0D\x0A Кардиогенный шок\x0D\x0A Острая фаза осложненного инфаркта миокарда (с явлениями брадикардии, выраженной артериальной гипотензией, левожелудочковой недостаточностью)\x0D\x0A Стеноз устья аорты\x0D\x0A Синдром Морганьи-Адамса-Стокса\x0D\x0A Атриовентрикулярная (AV) блокада II-III степени\x0D\x0A Синоатриальная блокада\x0D\x0A WPW синдром (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта)\x0D\x0A Синдром слабости синусового узла (синдром брадикардии-тахикардии)\x0D\x0A Дигиталисная интоксикация\x0D\x0A Внутривенное введение бета-адреноблокаторов в течение предыдущих 2 ч\x0D\x0A Беременность и период лактации\x0D\x0A Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)\x0D\x0A\x0D\x0AС осторожностью назначают препарат больным с нарушением функции печени при AV блокаде I степени, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипотензией (систолическое артериальное давление менее 90 мм рт.ст.), мерцание/трепетание предсердий с синдромом WPW (риск возникновения желудочковой тахикардии).\x0D\x0A\x0D\x0AВерогалид ЕР 240 инструкция по применению и дозировка\x0D\x0AВЕРОГАЛИД ЕР 240 следует принимать во время еды, запивая небольшим количеством воды. Таблетки не разжевывают. Дозы препарата подбирают индивидуально.\x0D\x0AАртериальная гипертензия\x0D\x0AУ больных с артериальной гипертензией доза препарата варьирует от 240 мг до 360 мг. Максимальная суточная доза 360 мг.\x0D\x0AУвеличение суточной дозы до 480 мг должно проводится только в стационаре!\x0D\x0AОбычно ВЕРОГАЛИД ЕР 240 назначают в средней суточной дозе 240 мг (1 таблетка) один раз в сутки утром, при необходимости 240 мг утром и 120 мг (1/2 таблетки) вечером с интервалом в 12 часов. Более низкие начальные дозы 120 мг назначаются пациентам с нарушениями функции печени и почек, пожилым больным.\x0D\x0AПрофилактика приступов стенокардии\x0D\x0AВ начале лечения препарат назначают по 120 мг с кратностью приема 1 - 2 раза в сутки с интервалом в 12 часов. Максимальная суточная доза 240 мг.\x0D\x0AПрофилактика наджелудочковых тахиаритмий\x0D\x0AСредняя разовая доза составляет 120 мг с кратностью приема 1-2 раза в сутки.\x0D\x0A\x0D\x0AПобочное действие\x0D\x0AСо стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, синоатриальная блокада, асистолия, AV блокада I, II и III степени, брадиаритмическая форма мерцательной аритмии, артериальная гипотензия, развитие сердечной недостаточности, снижение АД, сердцебиение, тахикардия.\x0D\x0AСо стороны нервной системы: редко - головокружение, заторможенность, головная боль, сонливость, чувство усталости, повышенная возбудимость, парестезии.\x0D\x0AСо стороны желудочно-кишечного тракта: запор, тошнота, рвота, кишечная непроходимость, боль или чувство дискомфорта в животе.\x0D\x0AЛабораторные показатели: повышение уровня «печеночных» трансаминаз, щелочной фосфатазы. Прочие: аллергические реакции (экзантема, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонса), приливы, периферические отеки, очень редко - миалгия и артралгия.\x0D\x0AСообщалось о случаях галактореи и импотенции; гинекомастия, гиперплазия десен, которые носят обратимый характер и проходят после отмены препарата.\x0D\x0AРедко: стенокардия, вплоть до развития инфаркта миокарда (особенно у больных с тяжелым обструктивным поражением коронарных артерий); обморок, тревожность, астения, депрессия, экстрапирамидальные нарушения; тошнота, редко - диарея; увеличение массы тела, очень редко гранулоцитоз.\x0D\x0A\x0D\x0AПередозировка\x0D\x0AСимптомы: выраженная брадикардия, AV блокада, выраженное снижение АД, сердечная недостаточность, шок, асистолия, синоатриальная блокада.\x0D\x0AЛечение: при раннем выявлении - промывание желудка рекомендуется во всех случаях, если с момента приема препарата прошло не менее 12 часов, а также в более поздние сроки при сниженной моторике ЖКТ (отсутствие кишечных шумов при аускультации). Лечение симптоматическое.\x0D\x0AПри нарушениях ритма и проводимости - в/в изопреналин, норэпинефрин, атропин, 10-20 мл 10% раствора кальция глюконата, искусственный водитель ритма; в/в инфузия плазмозамещающих растворов. Гемодиализ не эффективен.\x0D\x0AДля повышения давления у пациентов с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией не следует применять изопреналин и норэпинефрин.\x0D\x0A\x0D\x0AВзаимодействие с другими лекарственными средствами\x0D\x0AПри одновременном назначении препарата ВЕРОГАЛИД ЕР 240 с карбамазепином, происходит усиление действия последнего и повышается риск возникновения токсических поражений нервной системы.\x0D\x0AНазначение ВЕРОГАЛИДа ЕР 240 пациентам, длительно получающим препараты лития, может привести к снижению концентрации лития в сыворотке крови.\x0D\x0AОдновременное применение с рифампицином или фенобарбиталом приводит к уменьшению эффективности ВЕРОГАЛИДа ЕР 240.\x0D\x0AЦиметидин усиливает действие ВЕРОГАЛИДа ЕР 240, так как увеличивает биодоступность верапамила почти на 40-50% (за счет снижения печеночного метаболизма), в связи с чем может возникнуть необходимость уменьшения дозы последнего.\x0D\x0AНикотин, ускоряя метаболизм в печени, приводит к снижению концентрации верапамила в крови, что приводит к уменьшению выраженности антиангинального, гипотензивного и антиаритмического действий.\x0D\x0AПри одновременном применении с ингаляционными анестетиками повышается риск развития брадикардии, AV блокады, сердечной недостаточности.\x0D\x0AСочетанное применение с другими антигипертензивными препаратами приводит к взаимному усилению их действия. Комбинация с бета-адреноблокаторами может привести к потенцированию отрицательного инотропного эффекта, увеличению риска развития нарушения AV проводимости, брадикардии.\x0D\x0AПри одновременном приеме препарата ВЕРОГАЛИД ЕР 240 и дигоксина, теофиллина, циклоспорина или хинидина, возможно повышение концентрации в крови вышеуказанных препаратов на фоне терапии верапамилом.\x0D\x0AС глипогликемическими средствами: аторвастатин (повышение уровня аторвастатина в сыворотке крови), ловастатин (повышение уровня ловастатина в сыворотке крови), симвастатин (увеличение AUC приблизительно в 2,6 раза и максимальной концентрации приблизительно в 4,6 раз симвастатина). Пациентам, получающим верапамил, лечение ингибиторами ГМГ-КоА редуктазы следует начинать с возможно более низких доз, которые постепенно увеличивают. Если необходимо назначить верапамил пациентам, уже получающим ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы, необходимо пересмотреть их дозы, соответственно концентрации холестерина в сыворотке крови.\x0D\x0AФлувастатин, правастатин и розувастатин не метаболизируются под действием изоферментов CYP3A4, поэтоуу их взаимодействие наименее вероятно.\x0D\x0AС алмотриптаном - увеличение AUC приблизительно на 20% и максимальной концентрации алмотриптана приблизительно на 24%).\x0D\x0AГрейпфрутовый сок - увеличение AUC и максимальной концентрации верапамила.\x0D\x0AЗверобой продырявленный - уменьшается AUC верапамила с соответствующим снижением максимальной концентрации.\x0D\x0AДоксорубицин - уменьшается период полувыведения доксорубицина (приблизительно на 27%) и максимальная концентрация (приблизительно на 38%).\x0D\x0AУ пациентов с прогрессирующими новообразованиями верапамил не влияет на уровень или клиренс доксорубицина. У больных с мелкоклеточным раком легких верапамил уменьшает период полувыведения и максимальную концентрацию доксорубицина.\x0D\x0AГипогликемические средства (глибурид) - увеличение максимальной концентрации глибурида (приблизительно на 28%), AUC (приблизительно на 26%).\x0D\x0AАспирин (ацетилсалициловая кислота) - увеличение кровоточивости.\x0D\x0A\x0D\x0AОсобые указания\x0D\x0AСердечную недостаточность необходимо перед назначением верапамила предварительно компенсировать.\x0D\x0AДля повышения АД больным с гипертрофической кардиомиопатией назначают альфа-адреномиметики (фенилэфрин), не следует применять зопротеренол и эпинефрин. Не рекомендуется прекращать лечение внезапно.\x0D\x0AПри лечении необходим контроль функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем за уровнем сахара и электролитов в крови, объемом циркулирующей крови и количеством выделяемой мочи. Применение у беременных и кормящих женщин показано лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери, превышает возможное негативное влияние на плод или ребенка.\x0D\x0A\x0D\x0AФорма выпуска\x0D\x0AТаблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 240 мг.\x0D\x0AПо 30 или 100 таблеток в пластмассовые банки с завинчивающейся крышкой. По 10 таблеток в блистер (алюминий/ПВХ). Каждую банку или 1 или 3 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.\x0D\x0A\x0D\x0AУсловия хранения\x0D\x0AПри температуре не выше 25° в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.\x0D\x0A\x0D\x0AСрок годности\x0D\x0A3 года. Не использовать позже даты указанной на упаковке.
Производитель: Айвэкс фармасьютикал с.р.о.
Верогалид ЕР 240 тб п/о пролонгир действ 240мг бан/кор N30x1 Айвэкс фармасьют Чехия
Наличие в аптеках:
Выбрать аптеки
Наличие
Нет аптек, удовлетворяющих условиям
Время работы:
В наличии
В корзину
Время работы:
В наличии
В корзину
Смотреть все аптеки
Необходима консультация специалиста. Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией по применению.