Фармакодинамика Прием Мовипрепа, как и других растворов электролитов, содержащих макрогол, приводит к умеренной диарее и быстрому очищению толстой кишки. Макрогол-3350, натрия сульфат и аскорбиновая кислота обладают осмотическим действием и вызывают слабительный эффект. Макрогол-3350 увеличивает объем каловых масс, способствуя тем самым усилению перистальтики кишечника. От нарушения водно-электролитного баланса защищают входящие в состав Мовипрепа электролиты, а также дополнительный прием жидкости. Фармакокинетика Макрогол-3350 практически не абсорбируется из ЖКТ и выводится в малых количествах почками. В кишечнике остается неизменным. Аскорбиновая кислота всасывается в тонком кишечнике путем активного натрий-зависимого насыщаемого транспорта. Существует обратная зависимость между принятой дозой и абсорбированным процентом от дозы. При приеме дозы 30–180 мг всасывается около 70–80% от нее, при последующем приеме 12 г аскорбиновой кислоты абсорбируется всего 2 г. После приема внутрь больших доз аскорбиновой кислоты (АК) и в случае ее концентрации в плазме ˃ 14 мг/л абсорбированная АК выводится в неизменном виде почками. Показания к применению Подготовка к медицинским манипуляциям, требующим опорожнения кишечника, например, к эндоскопическому или рентгенологическому исследованиям кишечника, или хирургическим вмешательствам. Противопоказания Абсолютные: гастропарез; кишечная непроходимость; перфорация органов ЖКТ или ее риск; фенилкетонурия; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; тяжелые воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), токсический мегаколон (как осложнение данных заболеваний); возраст до 18 лет; бессознательное состояние; повышенная сенситивность к компонентам препарата. Относительные противопоказания (перед приемом препарата необходима консультация медицинского специалиста): склонность к аспирации или отрыжке, нарушенный рвотный рефлекс; нарушения сознания; дегидратация; сердечная недостаточность тяжелой степени (III–IV функциональный класс по классификации NYHA); почечная недостаточность тяжелой степени (КК < 30 мл/мин); тяжелые острые воспалительные заболевания; боли в животе неясного генеза. Инструкция по применению Мовипрепа: способ и дозировка Раствор Мовипреп принимают внутрь. Способ приготовления раствора: содержимое обоих саше (А и Б) растворить в небольшом количестве воды и довести объем раствора до 1 литра. То же следует проделать со второй парой саше. Общая доза составляет 2 литра раствора. Принять ее можно как за 1 раз (вечером накануне исследования, либо утром), так и разделив на 2 приема (1 литр вечером накануне исследования и 1 литр утром). Перед хирургическими операциями следует выпить 2 литра раствора накануне вечером. Раствор рекомендуется употребить за 1–2 часа. За время подготовки к медицинским манипуляциям помимо раствора Мовипреп целесообразно принять литр иной жидкости, например, воды, сока без мякоти, кофе без молока и др. За 1–2 часа до процедуры следует прекратить прием препарата и иных жидкостей. Употребление твердой пищи противопоказано во время принятия раствора и в период проведения медицинской процедуры. Побочные действия иммунная система: анафилактический шок; психика: нарушения сна; нервная система: головная боль, головокружение, судороги, вызванные острой гипонатриемией; сердечно-сосудистая система: повышение АД (кратковременное); ЖКТ: вздутие и боли в животе, тошнота, раздражение в области ануса, рвота, расстройство пищеварения, затруднения при глотании, метеоризм, позывы к рвоте; печень и желчевыводящие пути: отклонения функциональных печеночных проб; кожа и подкожные ткани: зуд, сыпь, крапивница; прочие нежелательные эффекты: недомогание, озноб, жажда, голод, дискомфорт; лабораторные исследования: изменения содержания электролитов, гипер- и гипокальциемия, гипокалиемия, гипонатриемия, гипофосфатемия, изменения содержания фосфатов в крови. Рекомендовано сообщить врачу о случаях усугубления перечисленных побочных эффектов или о возникновении новых.