Папаверина гидрохлорид МС тб 40мг N20

Состав
1 таблетка содержит:
активное вещество: папаверина гидрохлорид 40 мг;
вспомогательные вещества: сахароза - 236,5 мг, крахмал - 70 мг, кальция стеарат - 3,5 мг.
Фармакотерапевтическая группа
спазмолитическое средство
Фармакодинамика
Спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие. Ингибирует фосфодиэстеразу, вызывает накопление в клетке цикло-аденозинмонофосфата и снижение содержания Ca2+; снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, дыхательной и мочеполовой системы) и сосудов. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость. Действие на центральную нервную систему выражено слабо (в больших дозах оказывает седативный эффект).
Фармакокинетика
Абсорбция зависит от лекарственной формы. Биодоступность в среднем - 54 %. Связь с белками плазмы - 90 %. Хорошо распределяется, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. Период полувыведения - 0,5-2 ч (может удлиняться до 24 ч). Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при гемодиализе.
Показания
Папаверин применяют при спазмах гладких мышц:
- органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит, почечная колика);
- периферических сосудов (эндартериит);
- сосудов головного мозга;
- сосудов сердца - стенокардия (в составе комплексной терапии);
- бронхоспазме.
В качестве вспомогательного лекарственного средства для премедикации.
Противопоказания
- гиперчувствительность;
- атриовентрикулярная блокада;
- глаукома;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- пожилой возраст (риск развития гипертермии);
- детский возраст (до десяти лет).
С осторожностью назначают пациентам после черепно-мозговой травмы, при хрони-ческой почечной недостаточности, недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях.
При беременности и лактации безопасность препарата не установлена.
Способ применения и дозы
Папаверин принимают внутрь по 40-60 мг 3-4 раза в сутки (взрослые). Высшая разовая доза - 200 мг, суточная - 600 мг.
Детям в возрасте 10-14 лет - 20 мг (? таблетки).
Побочные действия
Со стороны кожных покровов: аллергические реакции.
Со стороны пищеварительного тракта: запор, повышение активности «печеночных» трансаминаз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: атриовентрикулярная блокада, желудочковая экстрасистолия, снижение артериального давления.
Со стороны системы кроветворения: эозинофилия.
Со стороны центральной нервной системы: сонливость.
Передозировка
Симптомы передозировки: диплопия, слабость, снижение артериального давления, сонливость.
Лечение: симптоматическое (поддержание артериального давления).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Возможно усиление гипотензивного эффекта папаверина при совместном применении с трициклическими антидепрессантами,
прокаинамидом,
резерпином,
хинидином.
Спазмолитическое действие папаверин усиливается при одновременном применении с барбитуратами.
При одновременном применении папаверина снижает противопаркинсонический эффект леводопы и гипотензивный эффект метилдопы.
Лекарственное взаимодействие
Возможно усиление гипотензивного эффекта папаверина при совместном применении с трициклическими антидепрессантами,
прокаинамидом,
резерпином,
хинидином.
Спазмолитическое действие папаверина усиливается при одновременном применении с барбитуратами
При одновременном применении папаверин снижает противопаркинсонический эффект леводопы и гипотензивный эффект метилдопы.
Особые указания
В период лечения прием этанола должен быть исключен.
Вазодилатирующее действие препарата снижается при табакокурении.
Температура хранения
от 2℃ до 25℃