Упсарин Упса тб 500мг N16

Упсарин Упса 500 мг\x0A\x0AУпсарин Упса 500 мг (Upsarin Upsa 500 mg)\x0A\x0Aмеждународное и химическое название: acetylsalicylic acid; 2-(ацетокси)бензойная кислота;\x0A\x0AОсновные физико-химические свойства: круглые белые таблетки с скошенными краями и насечкой для деления, быстро растворяются в воде с шипучей реакцией;\x0A\x0AСостав. 1 таблетка содержит ацетилсалициловой кислоты 500 мг;\x0A\x0Aдругие составляющие: натрия гидрокарбонат, кислота лимонная безводная, мононатрия цитрат безводный, натрия карбонат безводный, аспартам, повидон, кросповидон, ароматизатор апельсиновый.\x0A\x0AФорма выпуска лекарственного средства. Таблетки шипучие.\x0A\x0AФармакотерапевтическая группа.\x0A\x0AАнальгетики-антипиретики. Код АТС N02BA01.\x0A\x0AДействие лекарства.\x0A\x0AФармакодинамика.\x0A\x0AУпсарин Упса проявляет анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее, антиагрегатное действие. Ацетилсалициловая кислота благодаря необоротному ингибированию фермента циклооксигеназы тормозит биосинтез простагландинов. В месте локализации воспаление уменьшает проницаемость капилляров, снижает активность гиалуронидазы, ограничивает энергетическое обеспечения воспалительного процесса путём торможения образования АТФ. Снижает возбуждения центров терморегуляции и болевой чувствительности, уменьшает альгогенное действие брадикинина. Кроме того, ацетилсалициловая кислота ингибирует агрегацию тромбоцитов путём блокирования тромбоцитами синтеза тромбоксана А2.\x0A\x0AПрепарат выпускается в форме шипучих таблеток с буферными свойствами, что уменьшает раздражающее действие ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.\x0A\x0AФармакокинетика.\x0A\x0AШипучие растворимые таблетки препарата всасываются быстрее, чем обычные таблетки. Максимальная концентрация ацетилсалициловой кислоты в плазме крови наблюдается через 15-40 минут после приема. Биодоступность ацетилсалициловой кислоты изменяется в зависимости от дозы: она составляет приблизительно 60% при приёме менее 500 мг и 90% - при приёме более 1 г в связи с насыщениям процесса гидролиза в печени. Ацетилсалициловая кислота быстро гидролизируется с образованием салициловой кислоты, которая также имеет фармакологическую активность. Ацетилсалициловая кислота и салициловая кислота быстро распределяются во всех тканях организма. Эти кислоты проникают через плацентарный барьер, а также попадают в материнское молоко. Салициловая кислота интенсивно связывается с белками плазмы (90%). Период полувыведения из плазмы ацетилсалициловой кислоты составляет 15-20 минут, а салициловой кислоты – 2-4 часа.\x0A\x0AАцетилсалициловая кислота метаболизируется в основном в печени и выводится в основном с мочой в виде салициловой, салицилуровой, гентесовой кислот и глюкуронидов.\x0A\x0AПоказания для использования.\x0A\x0A• Болевой синдром слабой и средней интенсивности при инфекционно-воспалительных заболеваниях (грипп, острые респираторные заболевания), а также невралгия, основной и зубная боль;\x0A\x0A• гипертермические реакции разного генеза;\x0A\x0A• ревматологические заболевания;\x0A\x0A• профилактика тромбозов, тромбоэмболии, инфаркта миокарда и ишемических нарушений мозгового кровообращения.\x0A\x0AСпособ использования и дозы.\x0A\x0AТаблетку растворяют в стакане воды непосредственно перед употреблением.\x0A\x0AВзрослым: рекомендовано дозировки по \x1A - 1 таблетке на прием, при необходимости прием может быть повторений, но суточная доза не должна превышать 3 г (6 таблеток), интервал между приёмами - не менее 4 часов. При интенсивной боли или гипертермии допускается прием сразу двух таблеток каждые 4 часа, но не более 6 таблеток в сутки.\x0A\x0AЛицам пожилого возраста: суточная доза составляет 2 г ацетилсалициловой кислоты в сутки, то есть 4 таблетки, обыкновенно назначают по одной таблетке 500 мг с интервалами не менее 4 часов, но не более 4 таблеток Упсарин Упса 500 в сутки.\x0A\x0AДетям: с 9 лет с массой тела более 30 кг, суточная доза не должна превышать 50 мг/кг массы тела. Препарат может назначаться детям с массой тела не менее 30 кг (обыкновенно от 9 лет), с интервалом между приёмами от 6 до 4 часов.\x0A\x0AПациент должен знать, что без консультации врача ацетилсалициловую кислоту можно принимать не более 3 дней для лечения гипертермичной реакции и не более 5 дней для лечения болевого синдрома.\x0A\x0AПобочное действие.\x0A\x0AСо стороны органов пищеварения: в некоторых случаях - тошнота, анорексия, боль в животе, эрозивно-язвенные смены слизистой оболочки желудка и остальных отделов желудочно-кишечного тракта, желудочно-кишечное кровотечение.\x0A\x0AСо стороны системы гемостаза: возможны геморрагический синдром (носовые кровотечения, кровотечения с десен, геморрагическая пурпура), удлинения времени кровотечения.\x0A\x0AРеакции гиперчувствительности: крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилаксия.\x0A\x0AПротивопоказания.\x0A\x0AНепереносимость ацетилсалициловой кислоты или остальных компонентов препарата;\x0A\x0Aфенилкетонурия, поскольку препарат включает аспартам;\x0A\x0Aбронхиальная астма, что обусловлена приёмом ацетилсалициловой кислоты или другими нестероидными противовоспалительными средствами;\x0A\x0Aпоследние три месяца беременности;\x0A\x0Aобострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;\x0A\x0Aурожденный или приобретенный геморрагический диатез;\x0A\x0Aповышенный риск кровотечений;\x0A\x0Aтяжёлая печеночная недостаточность;\x0A\x0Aтяжёлая почечная недостаточность;\x0A\x0Aтяжёлая резистентная до лечения сердечная недостаточность;\x0A\x0Aсоединения с метотрексатом в дозах более 15 мг/неделя;\x0A\x0Aсоединения высоких доз препарата с непрямыми антикоагулянтами, особенно при лечении ревматических болезней;\x0A\x0Aдети с массой тела меньше 30 кг (младше 9 лет).\x0A\x0AПередозировка.\x0A\x0AСуществует риск развитие интоксикации у лиц пожилого возраста и особенно у детей младшего возраста (как при терапевтическом применении, так и при случайном приёме). Тяжелая интоксикация может привести смерти.\x0A\x0AСимптомы\x0A\x0AИнтоксикация средней ступени: шум в ушах, снижение слуха, головная боль, головокружение – симптомы исчезают при снижении дозы.\x0A\x0AТяжелая интокcикация: у детей угроза для жизни возникает при одновременном приёме 100 мг/кг и более, при этом возникает понос, гипервентиляция, дыхательный алкалоз, метаболический ацидоз, кетоз, гипогликемия, кома, коллапс, дыхательная недостаточность.\x0A\x0AЛечение\x0A\x0AНемедленная госпитализация;\x0A\x0Aпромывание желудка и введения активированного угля;\x0A\x0Aмониторинг кислотно-щелочного состояния;\x0A\x0Aвыщелачивание до рН мочи от 7, 5 до 8, при тяжёлом отравлении возможно проведение гемодиализа;\x0A\x0Aсимптоматическая терапия.\x0A\x0AОсобенности использования.\x0A\x0AДля предотвращения передозировки следует убедиться, что другие препараты, которые пациент применяет, не содержат ацетилсалициловой кислоты.\x0A\x0AНеобходимо придерживаться осторожности при назначении препарата пациентам с наличием в анамнезе язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, а также из желудочно-кишечными кровотечениями; больным бронхиальной астмой и с почечной недостаточностью.\x0A\x0AНеобходимо придерживаться осторожности при назначении препарата пациентам, которые применяют гипогликемические средства (необходимый регулярный контроль уровня сахара в крови), глюкокортикоиды, антигипертензивные средства, мочегонные препараты (необходимо обеспечить достаточную гидратацию пациента и контроль функции почек), антациды, которые не всасываются и содержат гидроксид магния и /или алюминия (их необходимо принимать не раньше, чем через 2 часа после приема препарата).\x0A\x0AПациентам, которые находятся на безнатриевой диете, следует помнить, что в каждом таблетке препарата содержится 388, 5 мг натрия.\x0A\x0AУ детей младше 12 лет с вирусными инфекциями (ветряная оспа, гриппоподобные инфекции) при приёме ацетилсалициловой кислоты в единичных случаях может развиться синдром Рейе, который является небезопасным для жизни, поэтому ацетилсалициловую кислоту должен назначать детям только врач, когда другие средства не является эффективными.\x0A\x0AВ период беременности (у І и II триместрах) возможный разовый прием препарата.\x0A\x0AЛактация. Ацетилсалициловая кислота проникает в грудное молоко, поэтому применять препарат в период кормления грудью нецелесообразно.\x0A\x0AВзаимодействие с другими лекарственными средствами. Комбинации, что противопоказаны.\x0A\x0AПероральные антикоагулянты. При приёме ацетилсалициловой кислоты в дозах более 3 г/сутки антикоагулянты выдавливаются с соединений с белками плазмы.\x0A\x0AМетотрексат в дозах более 15 мг/ неделя. Повышается миелотоксическое действие.\x0A\x0AНежелательные комбинации.\x0A\x0AПероральные антикоагулянты. Увеличение риска кровотечений, необходимо контролировать показатели сворачивания крови, и особенно длительность кровотечения.\x0A\x0AДругие нестероидные противовоспалительные препараты. Увеличивается риск возникновения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и желудочно-кишечных кровотечений.\x0A\x0AГепарин. Увеличивается риск кровотечений (ингибирования функции тромбоцитов и повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).\x0A\x0AУрикозурические средства (бензбромарон, пробенецид). Пониженные урикозурического эффекта за счет конкуренции за выведение мочевой кислоты в почечных канальцах.\x0A\x0AКомбинации, которые нуждаются в осторожности.\x0A\x0AАнтидиабетические средства (инсулины). Усиление гипогликемического действия.\x0A\x0AДиуретики и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. При приёме в крупных дозах возможный развитие острой почечной недостаточности у больных с обезвоживанием (снижение клубочковой фильтрации через торможение синтеза простагландинов, кроме того снижается гипотензивное действие).\x0A\x0AГлюкокортикоиды (при системном применении): снижение концентрации салицилатов в крови в период лечения кортикостероидами и риск передозировка салицилатов после их отмены (кортикостероиды усиливают выведение салицилатов).\x0A\x0AМетотрексат в дозах менее 15 мг/неделя. Опасность миелотоксичности.\x0A\x0AКомбинации, которые следует учитывать.\x0A\x0AВнутриматочные средства. Риск снижения контрацептивного эффекта.\x0A\x0AЖелудочно-кишечные средства местного действия: оксиды и гидроксиды магния, алюминия, соли кальция. Повышенное выведение салицилатов почками за счет выщелачивание мочи.